Accords tarifaires et paiements directs

Depuis quelques années, l'UNSMIS travaille avec les régimes d'assurance maladie du BIT, du CERN et de l'OMS pour négocier des accords avec un éventail de prestataires de soins de santé, dans le but d'élargir son réseau de prestataires de services qui offrent des soins de haute qualité à des tarifs raisonnables. .

Ces accords sont un élément clé de la stratégie de l'UNSMIS pour réduire les coûts et ont sans aucun doute exercé une influence restrictive sur l'évolution des dépenses. L'UNSMIS a, ces dernières années, constamment surperformé l'inflation médicale dans le monde, plus particulièrement en Suisse, où la majeure partie des remboursements médicaux de l'UNSMIS a lieu.

Sans préjudice du principe selon lequel les membres de la Société sont libres de choisir leurs prestataires de soins, vous êtes invité à réfléchir aux avantages offerts par les prestataires ayant conclu des accords avec l'UNSMIS. Nous vous rappelons que l'UNSMIS est une mutuelle : les économies réalisées bénéficient à tous les membres de la Société et permettent de maintenir les primes à un niveau raisonnable.

Nouvel accord avec La Colline centre de rééducation et physiotérapie ainsi que Qlick and Care Physio en Suisse

Nous sommes heureux de vous annoncer l'ouverture d'un centre de physiothérapie dans le quartier des Nations (Voie Creuse 16 - 1202 Genève). Nous avons conclu un accord avec ce groupe qui reprend au total 6 centres de physiothérapie à Genève mais aussi avec Qlick and Care qui propose un traitement de physiothérapie à domicile dans tout le canton de Genève. Vous avez également la possiblité de prendre rendez-vous en ligne.

https://www.physiotherapie-lacolline.ch/nos-centres/physiotherapie-la-colline-nations/ https://qlickandcare.ch/

Nouvel accord avec le groupe Magellan en Suisse

L'UNSMIS est heureuse d'annoncer que l'accord conclu avec le groupe Magellan contribuera grandement à contenir les coûts et à améliorer l'expérience client. Le Groupe Magellan compte plus de 110 médecins et 30 para-médicaux (c'est-à-dire des kinésithérapeutes) opérant à partir de 10 centres médicaux et d'imagerie à travers l'arc lémanique de Genève à Sion.

https://www.magellan.ch/en/international-insurances/

Le prestataire a préparé une page dédiée sur son site internet en anglais en plus des informations en français. Conscient de la nature internationale de la population assurée de l'UNSMIS et de l'importance d'être traité par une personne avec qui vous pouvez communiquer librement, Magellan a mis en place une fonctionnalité sur son site Web qui permet aux membres assurés de rechercher des médecins et des thérapeutes non seulement par spécialité mais aussi par langue parlée. Pour faciliter encore plus l'expérience client, les coordonnées, et dans certains cas la possibilité de demander des rendez-vous en ligne, sont disponibles sur cette page dédiée.

La caractéristique la plus importante de ce nouvel accord est que tous les médecins et thérapeutes qui font partie du groupe Magellan ont accepté de facturer les mêmes tarifs qu'ils sont tenus de facturer l'assurance obligatoire suisse. Cela contribuera grandement à réduire la pratique selon laquelle les membres assurés se voient facturer des frais déraisonnables simplement parce qu'ils ont une assurance privée.

Nous encourageons fortement tous nos membres assurés à essayer d'utiliser les services offerts car cela aidera à contenir les dépenses globales ainsi qu'à réduire vos dépenses personnelles.

Nouveaux accords avec les hôpitaux de Bonn

L'UNSMIS offre une couverture d'assurance à une importante population basée à Bonn, en Allemagne. Plus de 1,300 membres du personnel, retraités et membres de famille éligibles des trois agences participantes basées à Bonn, UNFCCC, UNCCD et UNV-Bonn, ont choisi UNSMIS comme fournisseur d'assurance de choix.

Nous sommes heureux d'annoncer que l'UNSMIS a négocié deux conventions avec les hôpitaux suivants :

Universitätsklinikum Bonn

Venusberg-Campus 1
53127 Bonn
Tél : +49 228 2870

GFO Kliniken Bonn

St. Marien	St. Josef	Cura Hospital
Robert-Koch-Straße 1	Hermannstr. 37	Schülgenstraße 15
53115 Bonn (Venusberg)	53225 Bonn (Beuel)	53604 Bad Honnef
Tel: 0228 505-0	Tel: 0228 407-0	Tel: 02224 7720

Pour toutes les hospitalisations non urgentes nécessitant une nuitée, les assurés n'auront rien à payer d'avance. L'UNSMIS s'occupera de régler la facture à 100 % et par la suite récupérera toutes les dépenses personnelles. Toutes ces demandes doivent être approuvées à l'avance par l'UNSMIS. Si vous n'obtenez pas l'approbation préalable de l'UNSMIS, vous pourriez être tenu de régler la ou les factures et de les soumettre ensuite à l'UNSMIS avec une preuve de paiement pour remboursement.

Le processus d'introduction de la demande de paiement direct dans les hôpitaux hors de Suisse et de France a été entièrement automatisé. Veuillez vous connecter sur le portail en ligne, sélectionnez l'icône "trouver un fournisseur", sélectionnez la région et suivez les instructions pour effectuer une demande de paiement direct.

Réseau de prestataires de soins de santé en Afrique, en Asie et en Amérique centrale et du Sud

Nous profitons de cette occasion pour vous rappeler que l'UNSMIS a récemment lancé un service visant à faciliter l'accès aux soins de santé en Afrique, en Asie et en Amérique centrale et du Sud. Connectez-vous simplement à votre portail eclaims et filtrez par région, pays et spécialité.

Pour tous les soins ambulatoires, identifiez le prestataire, prenez rendez-vous, présentez votre carte et payez d'avance. Toutes les factures réglées peuvent ensuite être soumises à l'UNSMIS pour remboursement. Dans certains cas, vous pourrez également bénéficier de tarifs préférentiels.

Le processus d'introduction de la demande de paiement direct dans les hôpitaux hors de Suisse et de France a été entièrement automatisé. Veuillez vous connecter au portail en ligne sélectionnez l'icône « trouver un fournisseur », sélectionnez la région et suivez les instructions sur la façon de faire une demande de paiement direct.

Pharmacies

L'UNSMIS rembourse les médicaments achetés en France sur ordonnance d'un médecin suisse. C'est important car pour un même médicament, les prix peuvent être jusqu'à 20 à 50 % plus bas en France voisine qu'en Suisse. Les membres du régime UNSMIS sont encouragés à acheter des médicaments en France voisine dans la mesure du possible.

L'UNSMIS a conclu un accord avec la Pharmacie de la Poterie à Ferney Voltaire, à proximité. La pharmacie facturera aux assurés UNSMIS la tarification de la Sécurité sociale française pour les médicaments et il n'y aura pas de taxe de garde (de 18h30 à 21h) ni de taxe d'urgence et ni de taxe d'assistance.

Par ailleurs, l'UNSMIS a également conclu un accord avec le groupement de pharmacies Pharmacie Plus de la région Suisse Romande. Informez simplement le pharmacien que vous êtes assuré auprès de l'UNSMIS, vous devrez peut-être présenter une preuve (téléchargez simplement l'application UNSMIS et utilisez la carte de membre numérique) et vous bénéficierez des réductions suivantes :

- 10% de remise sur les médicaments prescrits dont le prix est inférieur à CHF 100 ;

- 5% de réduction sur les médicaments prescrits à un prix compris entre CHF 100 et CHF 1,000.

Accords avec les prestataires de soins de santé en Suisse

UNSMIS est un régime auto-assuré et auto-administré avec plus de 32 000 membres assurés dans le monde. Alors que tous les efforts sont déployés pour étendre les accords de remise et les accords de paiement direct dans le monde entier, l'essentiel de l'effort s'est concentré sur la Suisse, car c'est là que proviennent la plupart des dépenses médicales et qu'il s'agit de la plus grande concentration de membres assurés UNSMIS autour de le globe. Veuillez cliquer ici pour accéder à la liste des établissements médicaux avec lesquels UNSMIS a un accord.