TARDOC 2026 – Comprendre vos factures médicales

Depuis le 1er janvier 2026, le système de facturation des prestations médicales ambulatoires en Suisse a évolué.
Le tarif TARMED a été remplacé par un nouveau tarif national appelé TARDOC, complété par des forfaits ambulatoires.

Ce changement concerne tous les médecins en Suisse, comme pour les assurances LAMal, et a un impact direct sur la présentation et le contenu de vos factures médicales.

UNSMIS a mis en place un cadre clair afin de vous protéger, de faciliter la compréhension des factures et de garantir que seuls les frais médicaux réellement justifiés soient pris en charge.

 

Pourquoi un nouveau tarif ?

Le tarif TARMED ne reflétait plus suffisamment la réalité actuelle de la médecine ambulatoire.
Le nouveau tarif TARDOC a été conçu pour :

  • décrire plus précisément les prestations médicales réellement effectuées,
  • améliorer la transparence et la lisibilité des factures,
  • limiter l’utilisation de positions génériques peu explicites,
  • harmoniser la facturation au niveau national.

En parallèle, certains traitements ambulatoires sont désormais facturés sous forme de forfaits ambulatoires, qui regroupent plusieurs prestations liées à un même traitement en un montant global.

 

Ce qui change concrètement sur vos factures

Avant (TARMED)

  • Facturation souvent basée sur des blocs de 5 minutes.
  • Utilisation de positions génériques (par exemple les positions « 999 »).
  • Factures parfois difficiles à comprendre.

Dès 2026 (TARDOC et forfaits ambulatoires)

  • Prestations plus détaillées et mieux définies.
  • Facturation à l’acte ou à la minute pour certaines prestations.
  • Introduction de forfaits ambulatoires pour certains traitements.
  • Disparition des positions génériques non spécifiques.

👉 Vos factures peuvent donc paraître différentes, parfois plus détaillées, mais elles sont conçues pour être plus claires et plus transparentes.

 

Comment lire une facture médicale TARDOC

Sur vos factures, vous trouverez notamment :

1. Le prestataire

  • Nom du médecin ou du cabinet
  • Numéro GLN

2. Le patient

  • Votre nom
  • La ou les dates de traitement

3. Les prestations facturées

  • Prestations issues du catalogue officiel TARDOC, ou
  • Forfait ambulatoire lorsque cela s’applique

4. Les points tarifaires

Le montant dépend :

  • du nombre de points tarifaires,
  • multiplié par la valeur du point appliquée par le médecin.

5. Le montant total

  • Montant facturé
  • Montant pris en charge par UNSMIS
  • Éventuelle différence à votre charge

 

Valeur du point tarifaire : repères importants

La valeur du point tarifaire est fixée au niveau cantonal et constitue la référence normale de facturation.

À titre indicatif :

  • Genève : CHF 0.94 ou CHF 0.96
  • Vaud : CHF 0.94

Position d’UNSMIS

UNSMIS attend en priorité que les médecins appliquent la valeur de point TARDOC du canton.

Afin de protéger ses assurés, et en l’absence de protection tarifaire LAMal, UNSMIS accepte au maximum une valeur de point de CHF 1.00 à Genève, à titre de plafond de prise en charge, et non comme valeur de référence.

 

Ce que UNSMIS prend en charge

Pour les traitements ambulatoires effectués à partir du 01.01.2026, UNSMIS prend en charge :

  • uniquement les prestations figurant dans le catalogue officiel TARDOC,
  • les forfaits ambulatoires officiellement reconnus.

UNSMIS ne prend plus en charge :

  • les anciennes positions TARMED,
  • les positions génériques (ex. 999),
  • les prestations non conformes au cadre TARDOC.

 

Votre rôle en tant qu’assuré : un rôle clé

Vous êtes la première personne à savoir :

  • quel traitement a été effectué,
  • combien de temps vous avez passé au cabinet médical.

Vous êtes donc le premier rempart pour :

  • détecter d’éventuelles erreurs,
  • éviter des facturations excessives,
  • garantir que seuls les frais médicaux réellement justifiés soient pris en charge.

Votre vigilance contribue directement à la maîtrise des coûts et à la pérennité de votre couverture d’assurance.

 

En cas de doute sur une facture : les bons réflexes

Si une facture vous semble peu claire ou excessive :

  1. Ne payez pas la facture immédiatement.
  2. Comparez-la avec votre souvenir du traitement (prestations, durée).
  3. Consultez les guides et supports explicatifs UNSMIS.
  4. Contactez UNSMIS pour vérification.
  5. Si nécessaire, contactez votre médecin pour demander des explications ou une facture corrigée.

Nos équipes sont à votre disposition pour vous accompagner.

 

Comment UNSMIS vous accompagne

Afin de faciliter la transition vers TARDOC, UNSMIS a mis en place :

  • la formation complète de son personnel,
  • une communication proactive à destination des assurés,
  • des présentations d’information (présentiel et Microsoft Teams),